Nuclear Medicine Therapy

Dependiendo del tipo de tratamiento que vaya a recibir, se le darán instrucciones específicas sobre cómo prepararse. Siempre es buena idea hacer preguntas al equipo médico para asegurarse de que entiende si hay alguna preparación o restricción especial antes del tratamiento.

• Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos durante varios días o semanas antes del tratamiento con medicina nuclear.^10,11
• A menudo, se realizan ciertas pruebas analíticas antes del tratamiento.¹¹
• Es probable que se le hagan preguntas sobre cómo se siente y sobre sus actividades diarias para ayudar al equipo médico a determinar cómo se administrará el tratamiento y también qué nivel de precauciones será necesario tomar en su vida diaria para reducir la exposición a la radiación de otras personas después del tratamiento.¹¹

Hay una serie de precauciones que deberá tener en cuenta. Es importante que hable con el equipo médico sobre sus circunstancias individuales y su tratamiento. Informe a su médico:

• Si está o puede estar embarazada. Muchos servicios de medicina nuclear exigen que las mujeres en edad fértil se sometan a una prueba de embarazo en las 24 horas anteriores al tratamiento.^10,11
• Si está en período de lactancia.^10,11
• Si tiene incontinencia (tiene problemas para controlar la vejiga).¹⁰
• Si tiene náuseas o siente que podría vomitar.¹¹
• Si está utilizando algún medicamento de venta con o sin receta por cualquier motivo.
• Si se ha sometido a cirugía, quimioterapia o radioterapia.
• Si ha recibido tratamientos de medicina nuclear en el pasado.
• Si padece alguna alergia (medicamentos, alimentos, etc.).

• Los tratamientos de medicina nuclear se realizan normalmente en una clínica médica, en una sala privada con baño privado. A veces se permite que le acompañen visitantes durante ciertas partes del procedimiento.
• El radiofármaco puede administrarse mediante inyección en vena o arteria, o administrarse por vía oral, dependiendo del protocolo de tratamiento.^6,7 En algunos casos, se le pueden administrar otros medicamentos antes o durante el tratamiento con medicina nuclear.¹¹
• Dependiendo del tipo de tratamiento que reciba, una dosis única puede ser suficiente o pueden ser necesarias varias dosis de tratamiento.¹⁰ El equipo médico debe proporcionarle esta información.
• Durante el tratamiento, algunas personas pueden sentir dolor o molestias asociados con una inyección o la inserción de un goteo intravenoso. Dependiendo del tipo de tratamiento que reciba, puede sentir otras molestias relacionadas con la administración del tratamiento durante el mismo.¹¹ Al igual que con muchos medicamentos, las personas pueden reaccionar de forma muy diferente, por lo que siempre es bueno comentar cualquier preocupación o experiencia previa con el equipo médico.

Siempre es buena idea hacer preguntas al equipo médico para asegurarse de que entiende las precauciones o restricciones especiales que deba conocer después del tratamiento.

¿Puedo irme a casa después del tratamiento?

• Dependiendo del tipo de tratamiento que reciba, este puede realizarse de forma ambulatoria o diurna, lo que significa que no tendrá que permanecer en la clínica/el hospital durante la noche.¹⁰ Sin embargo, para algunos tratamientos, es posible que tenga que permanecer una noche o algunos días para asegurarse de que las excreciones radiactivas se eliminen de forma segura una vez que salgan de su cuerpo.¹⁰ Si es necesario que permanezca en una clínica médica, se le puede colocar en una habitación de aislamiento (usted solo) durante unos días para limitar la exposición de otras personas a la radiación.¹¹
• El nivel de radiactividad en su cuerpo se comprobará regularmente para decidir cuándo puede abandonar la clínica.⁶

¿Tengo que tomar alguna precaución?
Como paciente de un tratamiento de medicina nuclear, es posible que tenga que tomar algunas medidas de seguridad dependiendo del tipo de tratamiento que reciba para protegerse a sí mismo y a otras personas de la radiación que se le ha administrado.¹⁰ Algunas recomendaciones habituales son:

• Beber mucha agua, ya que la mayor parte del radiofármaco se elimina del cuerpo al orinar.¹
• Usar el inodoro en posición sentada, usar papel higiénico para limpiarse (incluidos los hombres), limpiar la orina derramada con papel higiénico, tirar de la cisterna dos veces después de cada uso y lavarse bien las manos después de usar el inodoro.¹⁰
• Lavarse bien las manos antes de preparar alimentos.^10,11
• Ducharse diariamente para eliminar el sudor, ya que las excreciones o los fluidos corporales pueden contener radiación.²
• Lavar la ropa de cama, las toallas y la ropa por separado de las de los otros miembros de la familia.¹⁰
• Limitar el tiempo que se pasa en contacto estrecho con otras personas y especialmente evitar el contacto con mujeres embarazadas y niños pequeños. Esto podría significar que debe mantenerse a un brazo de distancia de las personas, evitar el transporte público, evitar compartir cama con su pareja y no ir a trabajar durante un cierto período de tiempo.^10,11
• No quedarse embarazada, ni engendrar un hijo, durante un cierto período de tiempo después de algunos tipos de tratamiento.¹²
• La lactancia debe evitarse por completo durante un período de tiempo después del tratamiento con medicina nuclear.¹²

¿Qué sucede si tengo que viajar para recibir tratamiento?
Se recomienda que hable con el equipo médico sobre cualquier consideración especial al viajar. Dependiendo del tipo de tratamiento que reciba:

• Es posible que sea necesario esperar un cierto período de tiempo antes de volar o utilizar otros medios de transporte público, como trenes o autobuses, para evitar estar cerca de otras personas.⁶ Del mismo modo, si viaja en automóvil, se recomienda sentarse solo en el asiento trasero, lejos del conductor.
• Si viaja en el período inmediatamente posterior al alta, puede activar detectores de radiación sensibles que se pueden encontrar en aeropuertos y puntos de cruce fronterizo. Estos detectores están diseñados para detectar incluso niveles bajos de radiactividad. Las autoridades de seguridad son conscientes de esta posibilidad y, si es probable que viaje poco después del alta, el equipo médico debe proporcionarle una declaración escrita para llevar con usted que describa el tratamiento y el radionúclido o radioisótopo utilizado.¹¹
• Se recomienda viajar con sus propias sábanas o usar un protector de colchón para evitar cualquier posible contaminación.¹⁰

¿Quién hará el seguimiento y cómo?

• Su equipo médico hará el seguimiento con usted después del tratamiento para ver cómo se siente, para comprobar cómo responde la enfermedad al tratamiento y para ver si tiene algún efecto secundario relacionado con el tratamiento.^13-15
• Es probable que tenga consultas de seguimiento periódicas en las siguientes semanas o meses. Algunas de estas consultas de seguimiento pueden implicar pruebas de diagnóstico por imagen y pruebas analíticas. Estas consultas tendrán lugar en la clínica médica o con el médico que solicitó la prueba.^13-15 En algunos casos, los pacientes pueden necesitar seguimiento de por vida.¹³